دواء فيللازودون Vilazodone

فيلازوفر Vilazover

فيلافوريا Vilaphoria

2.     علاج إضطراب القلق العام

3.     علاج الوسواس القهري

1.     زيادة فاعلية مادة السيرتونين

2.     يعمل على زيادة مادة السيريتونين من خلال تثبيط أو ”وقف” عمل استرجاع السيروتنين (للتبسيط فإن آلية إسترجاع السيروتنين هى الآلية التى تعطى إشارة إلى حيث يتم تصنيع السيروتنين فى أطراف الخلايا العصبية وحينما ترسل إشارة فإنها تعمل بالسلب على الخلايا ”المصنعة” لإعطاءها إشارة أن نسبة السيروتنين فى الفرغات مابين خلايا العصبية متواجد نسبة عالية لذا فإن تثبيط هذه الآليات يجعل من الخلايا العصبية المصنعة للسيروتنين تنتج المزيد والمزيد).

3.     يقوم بشكل جزئي بتنشيط مستقبلات السيرتونين A1  في أطراف الخلايا القبل شقية والتي لها دور في زيادة فاعلية مادة السيرتونين

4.     يقوم بشكل جزئي بتنشيط مستقبلات السيرتونين  A1 في أطراف الخلايا البعد شقية والتي تمنع من حدوث أي آثار جانبة جنسية وهو من مميزات هذا الدواء

وإذا لم يظهر التأثير العلاجى خلال ٦-٨ اسابيع فيلزم ساعتها زيادة الجرعة الدوائية

لذا الإستمرار على الدواء حتى تختفى الأعراض تمامآ ثم يتبع ذلك فترة طويلة من الإستمرار على الدواء لمنع عودة الأعراض لذا قد يحتاج الأمر لإستمرار على الدواء لمدة طويلة لمنع عودة الاعراض

وقد تصل هذه الفترة إلى عام كامل او تزيد حسب شدة الأعراض والتاريخ المرضى وعوامل أخرى يحددها الطبيب المعالج

مثل؛

1. الشعور بالغثيان
2. إسهال
3. ترجيع
4. أرق
5. إنخفاض نسبة الصوديوم فى الدم لكنه أثر جانبى نادر الحدوث مع وقف الدواء يزول هذا الأثر

وكذلك إرتفاع نسبة السيرتونين عند المستقبلات الموجودة فى الأمعاء مما يؤدى إلى حدوث إسهال فى بداية الإستخدام

أى أن التأثير العلاجى لزيادة مادة السيرتونين يؤدى إلى علاج الإكتئاب والقلق والوسواس القهري وغيرها من دواعى الإستخدام سالفة الذكر ويصاحب هذه الزيادة زيادة أخرى فى أماكن أخرى وهذه الزيادة هى التى تسبب الأثار الجانبية

تظهر الأثار الجانبية بسبب غير مباشر وهو أن مادة السيرتونين تتسبب فى إنخفاض ناقل عصبى آخر يدعى ” الدوبامين ”Dopamine ولأن هذا الناقل العصبى هام جدا للعديد من الوظائف فإنه قد يتسبب فقدان الواقعية والإحساس بشيء من عدم الاكتراث أحياناً.

لحسن الحظ فإن هذه الأثار الجانبية تظهر سريعآ وتختفى سريعآ بينما يتأخر التأثير العلاجى كماأنه يدوم

للتغلب على أى من الأدوية التى قد تسبب الأرق ليلآ لذا يتم تناول الدواء فى بداية اليوم.

لابد من  أخذ دواء فيللا زودون الأكل للتغلب على شعور الغثيان الذى يحدث فى بداية استخدامه

ومن المتوقع ان تختفى معظم الأثار الجانبية خلال أيام من تناوله …. فهو دواء آمن وفعال

ولا داعى للتوقف عن تناوله إلا إذا استمرت الأثار الجانبية لأسابيع وساعتها يفضل تغير الدواء إلى آخر أو ما يقرره الطبيب المعالج

لم  يعرف عنه أثاراً مضره بسبب استخدامه لفترات طويلة كما أنه لا يسبب التعود أو الإدمان

كما أنه آمن على كل أجهزة الجسم

ويتم ذلك من خلال خفض الجرعة لتخففها كل ٣ أيام وهكذا

حتى يوقف مع الإنتباه لعودة أى أعراض نفسية والتى استدعت تناول الدواء فى البداية

وإذا حدث ذلك (لا قدر الله) فيتم الرجوع لآخر جرعة

•  تناول عقار مع أدوية الإكتئاب الأخرى مثل مضادات الأكتئاب مثبطات الماو MAOIs مما يؤدى الى زيادة تركيز الاخير مما يستدعى تعديل جرعتها وتخفيضها
• تناول دواء فيللا زودون  مع الترمادول يرفع من إحتمالية حدوث التشنحات الشهيرة عن الترمادول
• الأدوية المثبطة لإنزيم CYP450  مثل دواء فلوكستين ودواء فلوفكسامين ودواء نيفاذادون وكذلك عصير الجروب فروت تقلل من تخلص الجسم من دواء فيللا زودون لذا عند تناول احداها مع فيللا زودون لابد من خفض جرعة فيللا زودون للنصف

• دواء فعال كمضاد إكتئاب  وكمضاد للقلق وخاصة فى الإكتئاب المصحوب القلق أو القلق المصحوب الإكتئاب
• ليس لدواء فيللا زودون أي أثار جانبية جنسية
• ليس لدواء فيللا زودون أي تأثير على زيادة الوزن
• فعال في مرضى الإكتئاب الذين يعانون من أعراض جسمانية مثل الألم أو الإرهاق الدائم

• يستخدم مع الملاحظة الواعية مع المرضى الذين يتناولون مضادات الإكتئاب مثبطات الماو MAOIs
• يستخدم بحذر فيمرضى الإضطراب الوجدانى (نوبات الإكتئاب)  مع أخذ مثبت مزاج مصاحب